Правила подготовки пациентов к лабораторным и инструментальным обследованиям
ВНИМАНИЕ! ВСЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДЯТСЯ ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ И НАПРАВЛЕНИЮ ВРАЧА!
Правила сбора МОЧИ для лабораторных исследований
КАБИНЕТ: № 650
ВРЕМЯ ПРИЕМА: с 8-00 до 10-00
ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ: направление, анализ в плотно закрытом пластиковом контейнере.
Общий анализ мочи:
Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течении ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.
Что обязательно следует сделать:
1) Тщательный туалет половых органов:
2) Начать мочеиспускание в унитаз; через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа;
Чего нельзя допускать:
1) Накануне нежелательно принимать лекарственные вещества, в том числе витамины ( при необходимости приема лекарств посоветуйтесь с врачом).
2) Не допускать замораживание мочи при транспортировке.
3) Не хранить более 2 часов перед сдачей анализа в лабораторию
Подготовка к сдаче анализов мочи по Нечипоренко:
Взять чистый герметично закрывающийся пластиковый контейнер для сбора мочи; утром провести туалет наружных половых органов, подмываясь и вытираясь по направлению от уретры к промежности и заднему проходу
Первую порцию мочи выделить в унитаз (на счет 1, 2), задержать мочеиспускание, после чего выделить в банку (контейнер) среднюю порцию мочи, не менее 10 мл, закончить мочеиспускание в унитаз.
Поскольку при общем анализе мочи и анализе мочи по Нечипоренко
собирается утренняя порция, то сдавать эти анализы в один день некорректно!
Проба по Зимницкому:
Не допускается избыточное потребление жидкости, необходимо исключить в день исследования мочегонные средства. Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций) в том числе в ночное время. В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Затем, начиная с 9-00 точно каждые 3 часа необходимо собирать мочу в чистую сухую емкость, которая хранится на нижней полке холодильника.
Объем каждой порции, собранной в течении 3-х часов, измеряется, моча перемешивается и отбирается в контейнер. На каждом контейнере необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и время забора.
Если в течении 3 часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, порция пропускается, и отдается лист бумаги с номером пропущенной порции.
Собранный биоматериал хранят до сдачи в лабораторию на нижней полке
холодильника.
1 порция 6 ч. – 9 ч.
2 порция 9 ч.-12 ч.
3 порция 12 ч.-15 ч.
4 порция 15 ч.-18 ч.
5 порция 18 ч.-21 ч.
6 порция 21 ч.-24 ч.
7 порция 24 ч.-3 ч.
8 порция 3ч.-6 ч. (утро)
Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток.
Правила сбора СУТОЧНОЙ МОЧИ для лабораторных исследований:
- утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов;
- первую утреннюю порцию мочи не собирают. Но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки;
- сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер на 2,7 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку; контейнер безопасен и удобен в обращении;
- мочиться следут не посредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку;
- мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.
- суточный объем мочи в закрытом контейнере взбалтывается, после чего в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл (см.выше) отливают порцию 100 мл.
Для определения оптимального способа сдачи суточной мочи для лабораторного исследования посоветуйтесь с врачом.
Правила сбора КАЛА для лабораторных исследований
КАБИНЕТ № 650
ВРЕМЯ ПРИЕМА: с 8-00 до 10-00
ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ: направление, анализ в плотно закрытом пластиковом контейнере с ложкой.
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике ( не замораживать).
Что обязательно следует сделать:
1) Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода:
2) Предварительно помочиться.
3) Дефекацию производить в сухую, чистую емкость — судно или ночную вазу.
4) Перенести пробу кала объемом 3-5 см³ в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
5) Если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за три дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры.
Чего нельзя допускать:
1) Нельзя проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника,
колоноскопии.
2) Нельзя накануне принимать лекарственные вещества, в том числе:
слабительные;
активированный уголь;
препараты железа, меди, висмута;
использовать ректальные свечи на жировой основе.
3) Не допускать попадания в образец мочи или воды.
4) Проводить исследование кала у женщин во время менструации.
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
КАБИНЕТЫ
КРОВЬ ИЗ ВЕНЫ №719
КРОВЬ ИЗ ПАЛЬЦА № 650
ВРЕМЯ ПРИЕМА: каб № 719 с 8-00 до 10-00, каб № 650 с 8-00 до 10-00
ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ: направление, бахилы/сменная обувь.
- Ряд анализов делают натощак. Например:- биохимические (глюкоза, холестерин, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. !!!!!«Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
- Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
- Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
- При сдаче венозной кровинужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут успокоиться.
- Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 - 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов).
- Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 - 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла.
- При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
- В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.